尿道下裂一次手术二次手术的时候怎么补_何谓尿道下裂试述其手术前后的护理。

尿道下裂一次手术二次手术的时候怎么补_何谓尿道下裂试述其手术前后的护理。

尿道下裂一次手术二次手术的时候怎么补介绍1、如果得了尿道下裂怎么办? 2、何谓尿道下裂?试述其手术前后的护理。 3、尿道下裂做手术,该如何准备 4、男性患有尿道下裂有哪些方法治疗? 5、尿道下裂术后并发症

如果得了尿道下裂怎么办?

由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。(一)手术目标1.阴茎下弯完全矫正;2.尿道口位于阴茎头正位;3.排尿时形成向前的正常尿流;4.阴茎外观接近正常,成年后能进行正常的性生活。(二)手术时机从心理发育角度考虑,有两个适宜的手术时机。1.6~15个月,好处包括:患儿在此年龄段尚无性别意识,也并不能意识到手术是一种创伤;从此年龄段开始治疗,在患儿入学前即可以结束治疗;阴茎短小并发症可通过药物治疗;此年龄段愈合较快。2.3~4岁。目前,多依据尿道下裂的严重程度及有无合并阴茎下弯来选择手术方法。尿道下裂的修复方法很多,可分为一期修复法和分期修复法,能够一次手术修复的病例多选择一次修复法,当尿道下裂较严重或伴有畸形和阴茎下弯或一次手术无法修复的病例,可选用分期修复法。一期修复法包括:尿道延伸一期修复尿道下裂法,阴囊纵隔血管丛轴型皮瓣重建尿道法,阴茎背侧皮管重建尿道法,包皮皮瓣转移重建尿道法。分期修复法第一期手术为矫正阴茎弯曲畸形,第二期手术为尿道重建术,主要按重建尿道的材料来源分为埋藏皮条重建尿道法,局部皮瓣重建尿道法,皮片移植重建尿道法,膀胱黏膜片移植重建尿道法,口腔黏膜片移植重建尿道法。尿道下裂手术方法很多,至今仍无一种理想的适用于各种类型尿道下裂的手术,应结合患者年龄、病变类型及自己对术式的理解和经验来选择手术方法。无论采用何种方法,手术后并发症仍有可能发生,最常见的手术并发症是尿道瘘(5~15%)和尿道瘢痕增生狭窄,其他还有阴茎下弯复发、尿道狭窄、尿道憩室等。

何谓尿道下裂?试述其手术前后的护理。

何谓尿道下裂?试述其手术前后的护理。

【答案】:尿道下裂是由于前尿道发育不全所致的尿道外口异位,部分病人并发阴茎下屈畸形、系带缺如和包皮发育不对称等。尿道下裂根据尿道口开口的位置不同一般分为四型。①阴茎头型:尿道口位于阴茎头或冠状沟。②阴茎型:尿道口可位于阴茎体腹侧。③阴囊型:尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处。④会阴型:尿道口位于会阴部。尿道下裂手术前后护理要点如下。(1)心理护理:由于先天性生殖器畸形、功能障碍及排尿状态改变,病人常有羞怯、孤独、自卑、人格不完整的病态心理。因此应多与病人沟通,尊重其隐私,安慰、鼓励病人,使其树立战胜疾病的信心。(2)手术前,会阴部用1:5000呋喃西林或1:10000高锰酸钾溶液坐浴,每次15分钟,每天1~2次。(3)术后头3天给予流质、半流质,使肛门排便控制在术后3天以后。防止过早经肛门排便,造成伤口污染,或用力排便致伤口裂开、尿外渗。(4)手术后引流管的护理:讲解留置引流管的目的和意义,防止病人躁动时抓脱引流管,必要时用约束带约束双手。引流管应以胶布在腹部或大腿内侧皮肤上加强固定,防止牵拉、扭曲、脱落。使用支架托,防止盖被直接压于伤口和引流管上。引流管引流不畅时,可缓慢、低压、少量反复冲洗,同时鼓励病人多饮水,起到内冲洗的作用。(5)伤口疼痛、膀胱痉挛是术后常见的症状,通过应用镇静药避免躁动致尿道出血或损伤。通过抑制膀胱痉挛药物的应用,降低膀胱对导尿管刺激的敏感性,减轻疼痛。(6)会阴部皮肤护理:尿道下裂手术在会阴部施行,邻近肛门,细菌极易污染伤口。术后注意保持床单位清洁、皮肤干燥,引流管冲洗后及时更换伤口敷料。保持肛周皮肤清洁,每次排便后温水擦洗,避免污染伤口。注意观察包皮有无水肿,必要时可用10%氯化钠溶液湿敷。(7)遵医嘱适量给予雌激素,避免阴茎勃起使伤口张力增加,影响伤口愈合。

尿道下裂做手术,该如何准备

男性尿道下裂是在尿道畸形疾病中最常见的一种,下裂修复手术也是常见手术,为了能够顺利的完成手术,手术前的准备工作是必不可少的。所以尿道下裂术前准备的要求比一般的尿路手术前的准备更为严格,除一般的尿道手术准备以外,还要做到下面的几点尿道下裂手术特殊准备:   1.有尿路感染者,术前必须严格控制感染。   2.阴茎过小者,适当应用男性激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。   3.术前3天每天用肥皂水清洗会阴部,并用洗必泰湿敷。   4.详细检查尿道口的位置,正确估计阴茎伸直术后尿道口回缩的位置,同时测量包皮、阴茎及阴囊的皮肤是否可以利用。通过综合判断,决定采用一期或分期手术以及何种手术方式。   患者在手术前要仔细准备,还要了解尿道下裂各类手术采用的麻醉、体位基本相同。少儿及成人可用腰麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。阴茎型尿道下裂取平卧位手术,阴囊、会阴型取膀胱截石位。

男性患有尿道下裂有哪些方法治疗?

男性患有尿道下裂有哪些方法治疗?

很多尿道下裂的患者都很关心尿道下裂要怎么治疗,尿道下裂是最为常见的生殖畸形,不但给患者造成了生理上的痛苦,更严重的是心理压力,因此对此问题都比较关心。下面淮南博大泌尿专科医院就尿道下裂要怎么治疗做一下具体的介绍。 尿道下裂治疗的方法一:膀胱粘膜一期尿道成形术:最早在国内开展此项手术的是1975年,其方法为:矫正阴茎下曲,切取膀胱粘膜片,并缝合成管状,将粘膜管的一端与尿道断端吻合,管的缝合侧固定在中线白膜上,粘膜管的另一端缝合于尿道外口的正常位置,缝合皮瓣覆盖尿道。 尿道下裂治疗的方法二:尿道口前移、阴茎头成形术:在我国最早报道的是1981年,效果较满意。其方法为:在尿道口近端,以尿道口基底为血管蒂形成一皮瓣,掀起,向龟头翻转,与尿道远端的尿道板或龟头部尿道沟呈活页式缝合,再造尿道,用龟头组织覆盖新尿道。 尿道下裂治疗的方法三:尿道延长术:本法通过游离前尿道,使尿道延伸,将其推至龟头顶部,创面由龟头和阴茎皮肤覆盖。但是,尿道延长术颇具争议,理论上,尿道松解游离越长,其远端发生血运障碍的危险越大。有学者指出,本法适用于冠状沟型和阴茎体型尿道下裂;延伸长度以尿道不发生扁瘪及海绵体不发生缺血为宜,儿童延长长度不超过3cm,成人不超过5cm. 尿道下裂轻度的仅仅只是外观上看起来不美观,若是尿道下裂程度重的话就会严重影响日常生活,比如小便的时候不能站着,只能蹲着,不能够正常勃起。 尿道下裂的治疗主要依靠手术,包括一期治疗和二期治疗。尿道下裂要怎么治疗?一般来讲,对于阴茎局部皮肤条件较好、阴茎弯曲可以同时矫正、尿道缺损不是特别长的患者,都可以进行一期尿道下裂矫正手术。 一般来说,临床上尿道下裂要怎么治疗,多用手术的方法来治疗,通过手术以矫正阴茎畸形,伸直阴茎,重建尿道,切除多余包皮,进行阴茎头整形使外观尽量完美。利用手术的治疗方式来恢复其正常排尿和射精功能。 以上就是对""的阐述,希望对尿道下裂患者有所帮助,尿道下裂患者可以根据医生的建议,选择适合的治疗方法。

尿道下裂术后并发症

尿道下裂术后并发症  1. 尿瘘:即排尿时漏尿。可以进行手术修补。  2. 尿道狭窄:尿线很细并伴有排尿困难。常需要将狭窄段尿道切除,重新进行尿道再造。  3. 感染:感染常可使再造的尿道出现供血不足,最后导致组织坏死,使再造尿道出现狭窄或尿瘘。  尿道下裂手术后的并发症是很严重的,而且首次手术出现并发症加大再次手术的难度,造成无法扭转的结局。因此,尿道下裂患者或是尿道下裂患儿家长一定要选择成功保障高的、拥有专业尿道下裂整形专家团队的医院,医院的专家实力和手术水平,才是保障手术成功的最终因素。上海江东医院是全国尿道下裂特色专病医院拥有目前全国规模较大的尿道下裂疾病诊疗基地,已经成功为全国几千名患者实施了手术,是一个不错的选择。

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