尿道口下裂的护理(尿道下裂术后要注意什么)

尿道口下裂的护理本文包含：1、尿道下裂怎么办? 2、尿道下裂术后尿瘘怎么办? 3、如果得了尿道下裂怎么办? 4、尿道下裂术后要注意什么?

尿道下裂怎么办?

上海江东医院专家介绍：尿道下裂是一种先天性的阴茎发育畸形，是由于尿道海绵体及前段尿道有不同程度的缺陷所造成，主要表现为：尿道外口位于阴囊或阴茎的任何部位(除远端龟头中央)，甚至会由于尿道表皮发育不全出现阴茎向下弯曲。权威医学机构曾经做过调查，发现一个惊人的事实：每300个小男孩中就有1个尿道下裂，并有一定的家族遗传倾向!　了解尿道下裂的分型及症状，早发现早治疗　　一、分型：根据尿道外口位置不同，可分为以下几种类型：　　1、阴茎头型：是最常见的。尿道外口位于包皮系带部(即在阴茎头腹侧中线上、连接包皮与尿道外口下端之间的皮肤)，畸形程度表现一般较轻;上海江东医院周末上班　　3、阴茎体型：尿道外口可位于阴茎体腹侧任何部位，阴茎向腹侧有不同程度的弯曲畸形;上海江东医院周末上班上海江东医院周末上班。　　尿道下裂微创整形手术是泌尿科医生公认的高难度手术，手术并发症发生率高，一旦失败会加重患者及家属的痛苦。江东医院已成功实施数百例尿道下裂手术，一期成功率高，术后外观满意，其中不少是既往多次外院做过手术失败者，在江东医院获得最终的成功。　　【温馨提醒】

尿道下裂术后尿瘘怎么办?

尿瘘是尿道下裂术后最常见的并发症。当出现比较大的尿瘘，尿液全部从漏口排出，正常新建的尿道开口几乎没有尿液排出。有些小的尿瘘会在排尿时从漏口滴出。一旦出现尿瘘也不要惊慌失措，有的尿瘘是可以自愈的。尤其是阴茎跟部的尿瘘，因为那里组织丰富，相反在冠状沟处的瘘口不易自行愈合，因为那里的组织非常薄弱。　　出现小的尿瘘可以选用以下处理，尤其是阴茎跟部的尿瘘：　　1 坐浴：高锰酸钾或者盐水进行泡洗。高锰酸钾的浓度为1:5000，颜色以浅粉色为准，使用温水，每次坐浴10分钟，每天2-3次。可以盆浴或者将阴茎置入小杯子中泡洗阴茎。泡洗可以促进血液循环，软化疤痕，促进伤口愈合。　　2 外用鱼肝油：因鱼肝油含有维生素A，维生素A具有促进上皮愈合的作用。　　3 保护瘘口：每次排尿时建议家长用手指托住瘘口处，或夹住瘘口处，尽可能不让尿液从瘘口处流出，对瘘口愈合也有些利处。　　4 避免远端尿道狭窄：如果瘘口远端尿道排尿压力过大，也会给瘘口处带来较大压力，可以请医生预防性的扩张远端尿道，远端尿道扩张后排尿压力减小，有利于小的瘘口愈合。　　如果坚持了1-2个月还没有愈合则基本没有自愈的可能了，半年后行补漏手术（尿瘘修补术）。一般来讲，尿瘘的修补比尿道成形手术的成功率高一些，道理很简单：补一个点比补长段尿道方便。但一些特殊情况下尿瘘修补也常常不成功，比如，尿瘘远端有狭窄、尿瘘处瘢痕严重、长段的尿道裂开（有的医生叫尿瘘）等等。另外，冠状沟处尿瘘相对较难修补、尿瘘修补时要特别注意感染情况（往往尿瘘远端尿道里会有较多细菌存在，特别是较大的尿瘘远端尿道尿液冲刷不够）。

如果得了尿道下裂怎么办?

由于尿道下裂已致尿道口位置异常，阴茎弯曲，不能正常排尿和性生活者，均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。（一）手术目标1.阴茎下弯完全矫正；2.尿道口位于阴茎头正位；3.排尿时形成向前的正常尿流；4.阴茎外观接近正常，成年后能进行正常的性生活。（二）手术时机从心理发育角度考虑，有两个适宜的手术时机。1.6～15个月，好处包括：患儿在此年龄段尚无性别意识，也并不能意识到手术是一种创伤；从此年龄段开始治疗，在患儿入学前即可以结束治疗；阴茎短小并发症可通过药物治疗；此年龄段愈合较快。2.3～4岁。目前，多依据尿道下裂的严重程度及有无合并阴茎下弯来选择手术方法。尿道下裂的修复方法很多，可分为一期修复法和分期修复法，能够一次手术修复的病例多选择一次修复法，当尿道下裂较严重或伴有畸形和阴茎下弯或一次手术无法修复的病例，可选用分期修复法。一期修复法包括：尿道延伸一期修复尿道下裂法，阴囊纵隔血管丛轴型皮瓣重建尿道法，阴茎背侧皮管重建尿道法，包皮皮瓣转移重建尿道法。分期修复法第一期手术为矫正阴茎弯曲畸形，第二期手术为尿道重建术，主要按重建尿道的材料来源分为埋藏皮条重建尿道法，局部皮瓣重建尿道法，皮片移植重建尿道法，膀胱黏膜片移植重建尿道法，口腔黏膜片移植重建尿道法。尿道下裂手术方法很多，至今仍无一种理想的适用于各种类型尿道下裂的手术，应结合患者年龄、病变类型及自己对术式的理解和经验来选择手术方法。无论采用何种方法，手术后并发症仍有可能发生，最常见的手术并发症是尿道瘘（5～15%）和

尿道瘢痕增生狭窄，其他还有阴茎下弯复发、尿道狭窄、尿道憩室等。

尿道下裂术后要注意什么?

尿道下裂做完之后该注意什么？尿道下裂不仅会让患儿尿湿裤子带来心理阴影，成年后还可能会影响性生活或出现不育，让整个家庭都陷入压抑之中。因此，家长们要特别注意，一旦发现孩子患有尿道下裂症状，应及时进行检查治疗。尿道下裂是儿童较为常见的泌尿系统先天畸形，因此对手术技术要求更加复杂严格。患儿在手术后的护理也非常重要，可以让患儿有更好的康复效果。　　做完尿道下裂在要卧床多少天？专家表示：尿道下裂手术后要卧床多久是没有固定时间的。因为术后卧床时间主要根据患儿的身体情况，尿道下裂类型都不一样。因此，制定的手术方式也不同。所以，每个人的康复护理时间也不同。此外，如果患儿在昨晚尿道下裂手术后，没有好好的护理。那么，恢复时间也会延长，还很容易出现复发的情况。　　尿道下裂手术术后的注意事项：　　一、应避免伤口沾水：　　手术后7天之内应避免伤口沾水；千万不要忽视这些小细节，严格遵守医嘱对患儿的护理很有帮助。　　二、应注意手术后休息：　　尿道下裂手术后应在较为安静的地方好好休养，在手术后的2星期内应避免看电视，采取半卧位进行卧床休息，以防止眼睛的过度使用及太低头部位置使伤口肿胀加重；手术后如果休息的好，可以帮助伤口快速恢复，否则会使恢复期延长。　　三、应注意避免吃止痛片：　　手术当天会导致伤口有些微疼痛，随着时间的过去会越来越轻，千万不要喂患儿服用止痛片，阿司匹林药物很容易让伤口出血更为严重；值得家长特别注意的是，千万不要患儿有些微疼痛，家长就给吃止痛药，虽然缓解一时，但是会导致很多副作用，影响患儿的恢复，造成严重后果得不偿失。